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妇癌一定要靠微创手术?! 医:守住黄金线2公分 

来源:网友提交 2019-11-18 编辑:『肆无忌惮』
 

一位48岁单身未婚的林小姐,检查发现她大量腹水,并有卵巢肿瘤,后续确诊为第三期卵巢癌。国泰医院妇产科黄家彦医师分析,林小姐的病情不适合接受内视镜微创手术,必须采用传统剖腹手术。果然术后林小姐恢复情形良好,接着6次化学治疗,目前定期门诊追踪中。

妇癌一定要靠微创手术?! 医:守住黄金线2公分 

初期子宫内膜癌、卵巢癌 适合微创手术

另一位60岁陈女士,10年前停经,最近一两个月开始出现停经后阴道出血,透过超音波检查发现,子宫内膜厚度达1公分。后续进行子宫内膜切片病理报告呈现恶性,即所谓的子宫内膜癌。经由电脑断层及核磁共振检查,判断为第一期早期子宫内膜癌。黄医师帮陈女士进行内视镜微创手术,陈女士术后恢复良好,接受定期门诊追踪中。

「内视镜微创手术」 优势伤口小、恢复快

广西快3黄家彦医师说,内视镜微创手术是利用腹腔镜或是达文西机器手臂系统进行手术。有别于传统剖腹手术,内视镜微创手术是利用3到4个,1公分以下小伤口进行手术。

内视镜手术具有伤口小,出血量少,恢复快,住院天数短的优势,而且手术视野会放大,手术医师可以将病灶看得更清楚。然而并不是所有的妇癌手术都适用「内视镜微创手术」,必须经由专业的妇癌科医师判断。一般适合的情形为早期子宫内膜癌与早期卵巢癌。

晚期妇癌采微创手术 当心癌细胞扩散疑虑

晚期的子宫内膜癌、卵巢癌,因为有癌细胞借由内视镜手术,而有扩散疑虑。至于子宫颈癌部分,根据新英格兰杂志(NEJM)2018年11月一篇论文指出,微创内视镜子宫颈癌手术跟传统开腹手术相比,病患4.5年的存活率会降低10%(微创内视镜子宫颈癌手86.0%,传统开腹手术96.5%);黄家彦医师认为,2公分以下的肿瘤,术前影像检查未有淋巴转移的子宫颈癌患者,才适合采微创内视镜手术。


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